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Vermont Family and Medical Leave Insurance
Family and Medical Leave Insurance
(FMLI) is a benefit that gives you the
opportunity to take the time you need
to care for a loved one or for yourself,
without worrying about lost income.
Family Leave Medical Leave
What are the FMLI leave reasons? • Bonding
• Family Care1
• Military Exigency
• Care for a Military Servicemember2
• Your own non-work- related
serious health [...]
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Statement of Health - Horses Only
Producer’s Name Applicant’s Name
Agency Code 87 - Mail Address
Mail Address City, ST Zip
City, ST Zip Phone
Phone Fax
Fax E-Mail Address
E-mail Address
This Statement forms part of the Animal Mortality Application for Horses.
Valid only on Horses aged 6 months to 16 years and valued at $50,000 or less.
(To be completed [...]
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Microsoft Word - LS 16 44 12 11 - Substantiation of Value Animals other than Horses and Cattle.DOC
Page 1 of 1 ©The Hartford, 2011 LS 16 44 12 11
Dec 27, 2011
THE HARTFORD
LIVESTOCK DEPARTMENT
(800)-295-1815
www.hartfordlivestock.com
This document forms part of the Animal Mortality Application
Applicant’s Name Policy Number:
Mail Address Animal Name:
City, ST Zip Purchase Price: $
Phone Purchase Date:
Fax Amount of
E-Mail Address Insurance Desired: $ [...]
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