The Hartford ofrece cobertura totalmente asegurada y también servicios administrativos en planes privados autoasegurados para nuevos clientes.
Mantener informados a los empleadores
El departamento de familia y licencia médica de MA (MA DFML) ha desarrollado una guía para planes privados. The Hartford emitirá pólizas totalmente aseguradas a los empleadores que compren el seguro MA PFML y ofrecerá plantillas de documentos del plan a los empleadores que autoaseguren su programa MA PFML con servicios administrativos a través de The Hartford.
Los planes privados autoasegurados deben estar vinculados. The Hartford revisará el plan autoasegurado de un empleador para detectar posibles problemas administrativos y, si es necesario, puede ofrecer suscribir la fianza. Revise los requisitos de fianza del MA DFML.
¿Plan privado vs. estatal?1
The Hartford recomienda que los empleadores consideren varios factores al decidir qué opciones funcionan mejor para ellos. Visite la página del plan privado vs. estatal de The Hartford para obtener información más detallada.
Qué deben incluir los planes MA PFML
Los beneficios de un plan privado deben ser iguales o mejores que los beneficios ofrecidos por el programa MA PFML del estado y no deben costar a los empleados más que el plan estatal.
El beneficio semanal de MA PFML se basa en las ganancias y puede ser diferente para cada empleado. El beneficio semanal máximo también puede cambiar anualmente. Consulte el sitio web de MA DFML para conocer el beneficio semanal máximo actual.
Los empleados pueden tener derecho a la siguiente licencia por año de beneficios, hasta un total de 26 semanas combinadas para la licencia médica y familiar pagada:
- Hasta 12 semanas de licencia familiar (incluye licencia militar familiar en servicio activo, tiempo de vinculación y cuidado de un miembro de la familia).
- Hasta 20 semanas de licencia médica personal.
- Hasta 26 semanas de beneficio de cuidador para miembros del servicio.
El estado limita el total combinado de licencia médica pagada y licencia familiar pagada a 26 semanas en un año de beneficios continuos de 52 semanas, comenzando el domingo anterior a la fecha de la primera licencia.
Los planes privados, en combinación con un programa de licencia patrocinada y un seguro de discapacidad a corto plazo, pueden ofrecer mayores beneficios semanales y una mayor duración de la licencia médica a las personas cubiertas.
Solicitar una exención del plan privado
Comuníquese con un representante de Hartford si desea una copia del formulario de solicitud de exención de The Hartford.
The Hartford puede revisar y proporcionar comentarios sobre la solicitud de un empleador para un plan privado antes de que se envíe al estado.
- El MA DFML les dice a los empleadores que esperen una decisión dentro de uno o dos días hábiles.
- Los empleadores pueden descargar la lista de preguntas que se hacen durante la solicitud de exención.
- Se les pedirá a los empleadores que carguen una copia de la evidencia de una fianza.
Frecuencia de aplicación
- El estado acepta solicitudes de exenciones de planes privados trimestralmente. Los planes privados entrarán en vigencia el primer día del próximo trimestre después de que se otorgue una exención. Las exenciones son válidas por un año.
- Los empleadores deben renovar su exención de plan privado cada año.
- Los empleadores deben enviar un "número de formulario de confirmación de póliza asegurada" actualizado y firmado al MA DFML al renovar una exención del plan privado. El sitio web de MA DFML describe el proceso para hacerlo.
Tasa de contribución
La tasa total de contribución estatal es del 0.88% del salario bruto de un empleado, hasta el máximo del seguro social.
A continuación se muestra el desglose de las contribuciones:
Contribuciones de los empleados:
- Bajo los planes estatales y privados, las contribuciones de los empleados tienen un límite de un porcentaje de su salario bruto anual hasta el máximo del Seguro Social. Este porcentaje se ajusta anualmente.
- Las contribuciones de los empleados, si corresponde, deben dividirse entre la cobertura de licencia médica y licencia familiar:
- Las tasas máximas de contribución del Empleado: 0.18% para la licencia familiar y 0.28% para la cobertura de licencia médica.
- Bajo un plan privado, las tarifas suscritas pueden exceder o ser menores que las tarifas del plan estatal. Si las tarifas exceden las tarifas del plan estatal, el empleador pagará cualquier prima que exceda las contribuciones de los empleados exigidas por el estado.
- Tanto bajo el plan estatal como bajo un plan privado, los empleadores también pueden optar por pagar más o la totalidad de la parte de sus empleados, reduciendo las contribuciones de los empleados anteriores.
Contribuciones del empleador:
- Según el plan estatal, los empleadores con 25 o más personas cubiertas deben pagar un porcentaje del salario bruto anual de sus empleados por licencia médica pagada. El porcentaje se ajusta anualmente. La tasa de contribución del empleador es del 0,42%.
- Los empleados pueden pagar el 100% del costo del permiso familiar pagado (PFL) hasta el 0.18%. Los empleadores también pueden optar por pagar parte o la totalidad del costo del PFL, reduciendo las contribuciones de los empleados.
- Bajo el plan privado de The Hartford, que está totalmente suscrito, el costo de la cobertura puede ser mayor o menor que el plan estatal.
- Los empleadores con menos de 25 personas cubiertas en Massachusetts no necesitan pagar al plan estatal de licencia médica pagada, pero aún deben recaudar y remitir las contribuciones de los empleados al estado. Bajo el plan privado de The Hartford, las contribuciones del empleador no están exentas, independientemente del tamaño del empleador.