Seguro de licencia médica y familiar pagada de Oregon

Beneficios grupales

OR PFMLI

Oregon aprobó el seguro de licencia médica y familiar pagada en 2019. Las contribuciones al programa comenzaron el 1 de enero de 2023 y los beneficios se pagarán en septiembre de 2023.
Beneficios grupales
Los empleadores pueden ofrecer beneficios a través de un plan privado en lugar del programa estatal; sin embargo, el plan privado debe ser aprobado por el estado.

Fechas clave

  • A partir del 28 de junio de 2026: Montos de beneficios: El SAWW actual es $1,410.13, lo que significará un beneficio semanal máximo de $1,692.16 (120% del SAWW) y un beneficio semanal mínimo de $70.51 (5% del SAWW).
  • Programa anual de reaprobación del plan equivalente al empleador para exenciones de planes privados:
    • Fechas de vigencia aprobadas del 1 de enero: debe volver a presentar la solicitud antes del 1 de diciembre
    • Fechas de vigencia aprobadas del 1 de abril: debe volver a presentar la solicitud antes del 1 de marzo
    • Fechas de vigencia aprobadas del 1 de julio: debe volver a presentar la solicitud antes del 1 de junio
    • Fechas de vigencia aprobadas del 1 de octubre: debe volver a presentar la solicitud antes del 1 de septiembre
    • Durante los primeros tres años de un plan equivalente (o tras cambios sustanciales durante o después de los primeros tres años), se requiere que un empleador solicite una nueva aprobación anualmente. El Departamento de Empleo de Oregon (OED) de Licencia médica y Familiar envía correos electrónicos de recordatorio para nuevas aprobaciones.

 

Preguntas frecuentes

  • Dar la bienvenida a un nuevo niño (a través del nacimiento, la adopción o la colocación en hogares de acogida)
  • Cuidar a un familiar gravemente enfermo (cualquier persona relacionada por sangre, cualquier persona que viva con un empleado cubierto o cualquier persona relacionada como la familia)
  • Recuperarse de su propia condición de salud grave no relacionada con el trabajo
  • Tomar una licencia segura para atender sus propias necesidades médicas, legales y de otro tipo (o las de un menor) relacionadas con la violencia doméstica, el acoso, la agresión sexual, el acecho o los delitos de prejuicio
  • Hasta 12 semanas pagadas por cualquier combinación de licencia familiar, médica y segura, con un total de licencia pagada y no remunerada con un límite de 16 semanas.*
  • Una tasa de beneficio que depende del salario semanal promedio del empleado. Si el salario semanal promedio del empleado es:
    • Igual o inferior al 65% del salario semanal promedio del estado, entonces el empleado recibe el 100% de su salario semanal promedio.
    • Más del 65% del salario semanal promedio del estado, entonces el empleado recibe la suma del 65% del salario semanal promedio del estado más el 50% de la parte del salario semanal promedio del empleado que excede el 65% del salario semanal promedio del estado.
  • El beneficio semanal máximo se basa en el 120% del salario semanal promedio estatal. Esta cantidad podría cambiar anualmente según las revisiones anuales.
 
* Dos semanas adicionales cuando la licencia es por incapacidad debido a complicaciones del embarazo; Esto puede extender el beneficio total combinado de licencia familiar y médica pagada hasta 18 semanas.
La tasa total comenzará en el 1% de los salarios brutos. La tasa no puede exceder el 1% del salario de un empleado, hasta el límite salarial imponible de $184,500. Los empleadores contribuirán con el 40% de la tarifa total. Los empleadores también deben deducir el 60% de la tasa total de los cheques de pago de sus empleados para remitir al programa PFMLI, aunque un empleador puede optar por pagar la totalidad o parte de las contribuciones de los empleados como un beneficio ofrecido por el empleador.
 
Los empleadores con menos de 25 empleados (en todos los estados) no están obligados a pagar la contribución del empleador. Sin embargo, si dichos empleadores eligen pagar esta contribución, podrían solicitar recibir una subvención para ayudar con ciertos costos relacionados con el programa.
Los beneficios del seguro de licencia médica y familiar de Oregon generalmente están disponibles para los empleados si:
 
  • Trabajan para un empleador que está sujeto a la ley FMLI y que contribuye al fondo de seguro de licencia médica y familiar pagada durante el año base (los primeros cuatro de los últimos cinco trimestres calendario completos) o el año base alternativo (los últimos cuatro trimestres calendario completos).
  • Ganaron al menos $1,000 en salarios durante el año base o el año base alterno.
  • Son trabajadores por cuenta propia que han elegido la cobertura y han pagado al fondo durante el año base o el año base alterno. El monto de su contribución será determinado por el departamento de empleo.
  • Trabajan para un gobierno tribal que elige la cobertura y el empleado y el empleador contribuyen al fondo durante el año base o base alternativo. El monto de su contribución será determinado por el departamento de empleo.
Mientras reciben beneficios, los empleados también pueden tener derecho a protección laboral si su empleador tiene 25 o más empleados. Según FMLI, un empleado debe haber trabajado para ese empleador durante un mínimo de 90 días.
Se requiere que participen empresas y organizaciones de todos los tamaños. Las excepciones incluyen:
 
  • Personas que trabajan por cuenta propia (pueden optar por el plan estatal)
  • Empleadores federales
  • Empleadores tribales reconocidos por el gobierno federal (pueden optar por el plan estatal)
Sí, la ley de seguro de licencia médica y familiar pagada de Oregon permite un plan privado equivalente (ya sea totalmente asegurado o autofinanciado). Los empleadores pueden solicitar al departamento de empleo de Oregon a través de Frances Online la aprobación de un plan de beneficios ofrecido por el empleador que brinde beneficios de seguro familiar y de licencia médica dentro de su plan. Si desea pasar por The Hartford, háganoslo saber y recopilaremos toda la información necesaria para emitir su póliza y cualquier endoso aplicable que deba adjuntar a su solicitud.
 
Un plan equivalente debe tener los mismos o mejores beneficios que el programa estatal, no ser más restrictivo que el programa estatal y no costar a los empleados más que la tarifa base establecida por el estado. Los empleadores y empleados cubiertos por un plan equivalente aprobado no tienen que contribuir al programa estatal. Los empleadores pueden deducir la parte del empleado de la tasa estatal de los salarios de sus empleados para financiar el plan, aunque el empleador también puede asumir todo o parte del costo.
The Hartford ofrece cobertura totalmente asegurada, así como servicios administrativos en planes privados autoasegurados.
Comuníquese con su representante de beneficios para empleados en The Hartford para obtener información adicional.
 
2772881a OR 06/26
 
La serie de formularios de licencia médica y familiar pagada legal incluye GBD-1858 PFML (OR)
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