ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO PUEDE ACCEDER A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVÍSELO CUIDADOSAMENTE.
Hartford Life and Accident Insurance Company ("The Hartford" o "nosotros") se compromete a proteger la privacidad de su información médica. The Hartford está obligado por una ley federal, la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA), a tomar medidas razonables para garantizar la privacidad de su "Información de salud protegida" (PHI) y a proporcionarle este Aviso de prácticas de privacidad. La PHI incluye toda la información de salud identificable individualmente transmitida o mantenida por The Hartford y/o sus socios comerciales, independientemente de su forma (oral, escrita, electrónica).
Este Aviso se aplica a la PHI obtenida a través de las siguientes coberturas únicamente: Indemnización hospitalaria, Enfermedad crítica/Enfermedad especificada, Médico para jubilados (SMIP, GRIP, GRIP II) y Suplemento de Medicare (estandarizado), Cobertura de medicamentos recetados, Suplemento de Medicare de la asociación, Escorrentía de conversión médica, Suplementos de TRICARE y CHAMPVA y Atención a largo plazo.
Fecha de vigencia: Este Aviso entró en vigencia originalmente el 14 de abril de 2003 y, según lo revisado, entrará en vigencia el 10 de octubre de 2025.
Las regulaciones de HIPAA requieren que The Hartford:
- mantener la privacidad de su PHI de conformidad con los estándares de privacidad de HIPAA y otras leyes aplicables;
- darle este Aviso de las obligaciones legales y prácticas de privacidad de The Hartford con respecto a su PHI;
- seguir los términos del Aviso que están actualmente vigentes; y
- notificar a las personas afectadas después de una violación de la PHI no segura.
Usos y divulgaciones de su PHI
Esta sección del Aviso explica cómo The Hartford usa y divulga su PHI con nuestros empleados, socios comerciales y otras organizaciones según lo exija o permita la ley sin su autorización. También requerimos que nuestros socios comerciales protejan la privacidad de su PHI a través de acuerdos escritos con The Hartford. Como se explica a continuación, solicitaremos su autorización por escrito en algunos casos para usar o divulgar la PHI. En caso de que la ley aplicable, que no sea HIPAA, prohíba o limite materialmente nuestros usos y divulgaciones de PHI como se describe en este documento, restringiremos nuestros usos y divulgaciones de PHI de acuerdo con esta ley más restrictiva.
Divulgaciones requeridas. El Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos puede requerir el uso y la divulgación de su PHI para investigar y / o determinar el cumplimiento de The Hartford con las regulaciones de privacidad de HIPAA.
Usos y divulgaciones relacionados con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica. The Hartford y/o sus socios comerciales pueden usar y divulgar PHI sin su autorización u oportunidad de aceptar u objetar actividades relacionadas con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica. En estos casos, The Hartford no solicitará su autorización para compartir PHI. Como se describe en la siguiente sección titulada Sus derechos de privacidad, tiene derecho a solicitar una restricción en el uso y la divulgación de su PHI para fines de tratamiento, pago u operaciones de atención médica. The Hartford no puede usar ninguna PHI que sea "información genética" (según lo define la Ley de No Discriminación por Información Genética de 2008) para fines de suscripción.
Ejemplos de actividades relacionadas con el tratamiento incluyen: tratamiento proporcionado por un especialista que le pide a un médico de atención primaria que comparta la PHI de un paciente.
Ejemplos de actividades relacionadas con el pago incluyen: pago de reclamos de atención médica, determinaciones de si un miembro es elegible para cobertura de atención médica o cobro de primas.
Ejemplos de actividades relacionadas con las operaciones de atención médica incluyen: mejora de la calidad; prevención y detección de fraudes y abusos; gestión de casos y revisión médica; suscripción; y resolución de quejas.
Usos y divulgaciones de su PHI que no requieren su autorización u oportunidad de objetar. Su PHI puede divulgarse sin su autorización en las siguientes circunstancias: cuando lo exija la ley; actividades de salud pública; casos que involucren a víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica a una autoridad gubernamental, incluida una agencia de servicios sociales o de servicios de protección, según lo exija o permita la ley; actividades gubernamentales de supervisión de la salud (incluidas auditorías, investigaciones e inspecciones); procedimientos judiciales y administrativos; ciertos propósitos de aplicación de la ley; personas fallecidas a médicos forenses, examinadores de salud y directores de funerarias; donación de órganos y tejidos; ciertos fines de investigación aprobados por el gobierno; sobre la base de una creencia razonable para evitar una amenaza grave para la salud o la seguridad; funciones gubernamentales especializadas (como personal militar y reclusos en centros correccionales); a las personas involucradas en su atención o en el pago de su atención; situaciones de tratamiento de emergencia; socorro en casos de desastre; o compensación para trabajadores.
Uso y divulgaciones al patrocinador del plan. En algunas circunstancias, The Hartford también puede divulgar PHI al patrocinador de su plan de salud grupal para funciones de administración del plan.
Uso y divulgación para comunicarnos con usted con respecto a beneficios y servicios relacionados con la salud. The Hartford o sus socios comerciales también pueden comunicarse con usted con respecto a beneficios y servicios relacionados con la salud que puedan ser de su interés.
Usos y divulgaciones que requieren su autorización por escrito. En todas las demás circunstancias no descritas anteriormente, los usos y divulgaciones de su PHI solo se realizarán con su autorización por escrito. Por ejemplo, necesitaremos su autorización para las siguientes circunstancias:
- la mayoría de los usos o divulgaciones de notas de psicoterapia;
- comunicaciones de marketing; y
- divulgaciones que constituyen una venta de PHI.
Puede revocar dicha autorización en cualquier momento, excepto en la medida en que The Hartford, sus socios comerciales u otras entidades hayan confiado en dicha divulgación.
Sus derechos de privacidad
Esta sección del Aviso describe sus derechos como individuo con respecto a su PHI y una breve descripción de cómo puede ejercer estos derechos.
Derecho a restringir los usos y divulgaciones con fines de tratamiento, pago y operaciones de atención médica. Tiene derecho a solicitar que restrinjamos el uso y la divulgación de su PHI para actividades relacionadas con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica como se describe anteriormente. Para solicitar una restricción, debe enviar su solicitud, por escrito, a The Hartford a la información de contacto que se indica a continuación. Evaluaremos todas las solicitudes de restricciones; sin embargo, generalmente no estamos obligados a aceptar la restricción. En ciertas circunstancias, podemos estar obligados a cumplir con su solicitud de una restricción en las divulgaciones a otro plan de salud relacionadas con un artículo o servicio de atención médica por el cual pagó en su totalidad. Si estamos de acuerdo con la restricción, la cumpliremos, excepto en el caso de tratamiento de emergencia o cuando lo exija la ley. Rescindiremos nuestro acuerdo con una restricción si usted acepta o solicita la terminación de la restricción. Si decidimos rescindir nuestro acuerdo con la restricción, le notificaremos nuestra decisión.
Si ha pagado un artículo o servicio de atención médica de su bolsillo y en su totalidad, puede solicitar que no divulguemos a un plan de salud ninguna PHI relacionada únicamente con el artículo o servicio. Estamos obligados a cumplir con esa solicitud a menos que la ley nos exija hacer una divulgación.
Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales. Puede solicitar que nos comuniquemos con usted por medios alternativos o en ubicaciones alternativas. Por ejemplo, es posible que desee recibir nuestras comunicaciones en su lugar de trabajo en lugar de en su hogar. Evaluaremos todas esas solicitudes; sin embargo, solo debemos atender su solicitud si indica claramente que la comunicación de toda o parte de su PHI podría ponerlo en peligro. Para solicitar comunicaciones confidenciales, debe enviar su solicitud, por escrito, a The Hartford a la información de contacto que se indica a continuación.
Derecho a inspeccionar y copiar su PHI. Usted tiene derecho a acceder, inspeccionar y copiar su PHI contenida en un "conjunto de registros designado" mientras The Hartford mantenga la PHI en el conjunto de registros designado. Su derecho a acceder a su PHI contenida en un conjunto de registros designado se extiende a cualquier información que se mantenga en un registro de salud electrónico u otra forma electrónica. Sin embargo, no tiene derecho automático a acceder a las notas de psicoterapia o a la información recopilada con una anticipación razonable o para su uso en una acción o procedimiento penal, civil o administrativo. Actuaremos sobre una solicitud de acceso dentro de los 30 días posteriores a la recepción de su solicitud (con una posible extensión de 30 días). Le proporcionaremos un resumen de la PHI solicitada si acepta por adelantado el resumen y las tarifas impuestas. Para inspeccionar y obtener una copia de la PHI, debe enviar su solicitud, por escrito, a The Hartford a la información de contacto que se indica a continuación.
Podemos denegar su solicitud de acceso a su PHI bajo ciertas circunstancias. Si su solicitud es denegada, le enviaremos un aviso que explica el motivo de la denegación, sus derechos de revisión (si corresponde) y cómo presentar una queja ante nuestro Oficial de Privacidad o el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos. En ciertos casos, le brindaremos la oportunidad de revisar la denegación. La decisión de revisión debe tomarse en un período de tiempo razonable y le enviaremos un aviso por escrito de la decisión de revisión. Podemos cobrar una tarifa razonable por el acceso, inspección y/o copia de su PHI. Esta tarifa se basa en los costos asociados con los costos de copia, envío por correo y preparación de resúmenes.
Derecho a modificar su PHI. Tiene derecho a solicitar que modifiquemos su PHI si cree que la información es incorrecta o inexacta. Puede enviar una solicitud de enmienda, por escrito, a The Hartford a la información de contacto que se indica a continuación. Podemos denegar su solicitud para enmendar su PHI si no creamos la PHI, si la información no forma parte de nuestros registros, si la información no está disponible para inspección o si la información es precisa y completa. Responderemos a su solicitud por escrito para enmendar su PHI dentro de los 60 días posteriores a la solicitud (con una posible extensión de 30 días).
Si se concede su solicitud de enmienda, le notificaremos que la enmienda fue aprobada. Tras su identificación de las personas relevantes, obtendremos su consentimiento para informarles del cambio. Haremos todos los esfuerzos razonables para informar y proporcionar la enmienda dentro de un tiempo razonable a las personas identificadas por usted y por nosotros, incluidos nuestros socios comerciales.
Si su solicitud de enmienda es denegada, le enviaremos un aviso por escrito que explica el motivo de la denegación, su derecho a presentar una declaración de desacuerdo por escrito o a que la solicitud de enmienda se incluya en divulgaciones futuras, y su derecho a presentar una queja ante nuestro Oficial de Privacidad y/o el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos.
Podemos preparar una declaración de refutación a su declaración de desacuerdo. Le proporcionaremos una copia de la declaración de refutación.
Cualquier divulgación futura de su PHI incluirá la declaración de desacuerdo o solicitud de enmienda, el aviso de denegación y la refutación o resumen de esta información.
Derecho a un informe de las divulgaciones. Tiene derecho a recibir un informe de las divulgaciones de su PHI realizadas por The Hartford durante los seis años anteriores a la fecha de su solicitud. Puede enviar una solicitud de informe de divulgaciones, por escrito, a The Hartford a la información de contacto que se indica a continuación. Actuaremos sobre su solicitud de un informe de divulgaciones dentro de los 60 días (con una posible extensión de 30 días).
Este informe de las divulgaciones no incluirá las divulgaciones realizadas: para tratamiento, pago y operaciones de atención médica; a usted o a su representante personal; de conformidad con una autorización; para fines de seguridad nacional o inteligencia, según lo dispuesto en las regulaciones de HIPAA; a instituciones correccionales o funcionarios encargados de hacer cumplir la ley, según lo dispuesto en las regulaciones de HIPAA; incidente a un uso o divulgación permitido o requerido por la ley; y a las personas involucradas en su cuidado (si estuvo presente), estuvo incapacitado o con fines de socorro en casos de desastre.
Le proporcionaremos una contabilidad gratuita cada año. Para solicitudes posteriores, cobraremos una tarifa razonable. El informe escrito de las divulgaciones incluirá la siguiente información para cada divulgación: la fecha de la divulgación, la persona a quien se divulgó la información, una breve descripción de la información divulgada; y una breve declaración del propósito de la divulgación o, en lugar del resumen, una copia de la solicitud escrita de divulgación, si corresponde.
Derecho a ser notificado después de una infracción. Tiene derecho a ser notificado si ha habido una infracción relacionada con su PHI no segura.
Derecho a una copia del Aviso de prácticas de privacidad. Tiene derecho a recibir una copia impresa de este Aviso si lo solicita, incluso si aceptó recibir el Aviso electrónicamente.
Quejas. Puede presentar una queja ante The Hartford o el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos si cree que se han vulnerado sus derechos de privacidad. Para presentar una queja ante The Hartford, comuníquese con la Unidad de Cumplimiento de Derechos del Consumidor y Privacidad al ConsumerPrivacyInquiriesMailbox@thehartford.com. No tomaremos represalias contra usted por presentar una queja.
Información de contacto. Si tiene alguna pregunta sobre este Aviso o los temas abordados en él, incluido cómo ejercer sus derechos según lo establecido en este Aviso, comuníquese con la Unidad de Cumplimiento de Derechos del Consumidor y Privacidad a la dirección de correo electrónico anterior o llámenos al: 860-547-5000.
Cambios a este Aviso
The Hartford se reserva el derecho de cambiar sus prácticas de privacidad y aplicar los cambios a cualquier PHI recibida o mantenida por The Hartford antes de esa fecha. Si una práctica de privacidad cambia materialmente, The Hartford le proporcionará un Aviso de prácticas de privacidad revisado por correo o cualquier otro método razonable de comunicación utilizado para procesar o dar servicio a su seguro o transacciones con nosotros.
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