Los planes de pago por servicio ofrecen la red más amplia de médicos y hospitales en comparación con otros tipos de planes, lo que limita el acceso a algunos proveedores. También suelen ser los más caros en términos de primas, copagos y coseguros.
La atención administrada es una forma para que las aseguradoras de salud ayuden a controlar los costos mediante la administración de los servicios de atención médica que usan las personas. Hoy en día, casi todos los planes de seguro de salud incluyen un componente de atención administrada para controlar los costos. Uno de esos componentes es la autorización previa: es posible que los miembros deban recibir la aprobación de la compañía de seguros antes de ser admitidos en un hospital o someterse a un procedimiento importante.
A lo largo de los años, la atención administrada ha dado lugar a varios tipos de planes de salud, todo en un esfuerzo por equilibrar la atención de calidad con costos más bajos. Estos son algunos de los más frecuentes que encontrará:
Los planes de salud con deducible alto (HDHP) generalmente ofrecen primas más bajas y deducibles más altos que los planes de seguro tradicionales. Sin embargo, su gran ventaja es que los miembros pueden configurar una cuenta de ahorros para la salud (HSA) que les permite contribuir hasta un $3,450 para planes de cobertura individual y hasta un $6,900 para planes de cobertura familiar para cubrir gastos médicos.
El entorno actual de seguros de salud para pequeñas empresas es una ecuación compleja. Para examinar las opciones y ayudar a asegurarse de que están tomando la decisión correcta, muchas pequeñas empresas recurren a expertos en busca de ayuda y subcontratan la selección, gestión y administración de su plan de seguro médico.
